Клык+

Вы обратились на прием к врачу неотложной помощи с жалобой на хромоту.

На осмотре была выявлена боль в области пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, а также выявлена выраженная болезненность в области левой тазовой конечности.

Был предложен вариант консервативного лечения, а при сохранении жалоб доктор рекомендовал вам прием ортопеда и решение вопроса о проведении компьютерной томографии, т.к. у вашей питомицы было несколько источников боли, одна из которых неврологического характера. Вы настояли на проведении рентгенографии. Описание снимков проводится в течении суток, а далее отправляется на электронную почту вместе с заключением.

ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО ЧАСОВ ПОСЛЕ ПРИЕМА, в этот же день, врач отправил вам результат исследования, на УКАЗАННУЮ ВАМИ ПОЧТУ которой, как оказалось, ВЫ НЕ ПОЛЬЗУЕТЕСЬ.

Препараты, которые доктор назначил вам в момент приема, используются для контроля боли.

Один из препаратов группы НПВС, действительно может вызывать расстройство пищеварения, что также врач озвучил и указал в рекомендациях.

У вас возникли вопросы по состоянию питомца и вы попросили перезвонить вашего лечащего врача, информация доктору была передана. Врач во время ведения приемов не может прерваться для совершения звонка, как правило, если возникает такая ситуация, то доктор перезванивает после окончания смены. В вашем случае так и произошло, после окончания рабочей смены, Анастасия Александровна созвонилась с вами.

Желаем Мелкой крепкого здоровья и скорейшего восстановления.

Добрый день, Алла Геннадьевна. Вы обратились в клинику с Рыжиком по поводу острой задержки мочи. Данное состояние является жизнеугрожающим, так как жалобы на затрудненное мочеиспускание отмечались в течение месяца, вам было рекомендовано провести обследование: анализы крови для оценки системного воспалительного процесса и оценки функций работы почек, УЗИ сердца для оценки анестезиологического риска, УЗИ мочевыделительной системы и анализ мочи для оценки химического состава мочи. Вами было принято решение о выполнении УЗИ мочевыделительной системы и анализа мочи.

На момент приема рекомендовано проведение катетеризации. Ценообразование клиники зависит от оснащенности клиники, квалификации врачей, используемых расходных материалов, медикаментов и количества задействованного персонала для осуществления лечебных мероприятий. В клинике установлено правило, что при помещении животного на стационар вносится 50% предоплата за предполагаемый объем манипуляций, конечная оплата вносится по факту выполненных мероприятий.

При катетеризации уретры закупорка отмечалась в дистальном отделе уретры, отведено 80 мл застойной мочи темно-красного цвета. Острая задержка мочи может возникать в следствии конкрементов (в вашем случае исключено по УЗИ), рыхлого осадка (в вашем случае соли трипельфосфата), цистита (сложно оценить ввиду самостоятельно начатой антибиотикотерапии).

По результату мочи признаков воспаления выявлено не было, что может являться ложно-отрицательным результатом, т.к. вы самостоятельно назначили Рыжику антибиотик (Марфлоксин). Оценка белка в данной ситуация является неинформативной, ввиду длительного застоя мочи, также повышение плотности характерно при данной патологии. Была назначена симптоматическая терапия: обезболивающий препарат, препарат для расслабления мышц уретры и мочевого пузыря. Противовоспалительный препарат назначается только по результатам анализов крови, при отсутствии противопоказаний.

После проведения катетеризации, как только Рыжик пришел в себя, с вами было согласовано время выдачи. При выдаче питомца домой Рыжик был в сознании, но нами было информировано, что симптомы снижения сознания, активности, аппетита могут сохранятся в течение суток после анестезии. На следующий день вам был рекомендован прием уролога или повторный прием терапевта для оценки общего самочувствия, диуреза, наполненности и тонуса мочевого пузыря.

Причинами гибели Рыжика могли стать повторная острая задержка мочи (об этом врач вас информировал) или острое поражение почек вследствие первичной задержки мочи (предположительно, т.к. от анализов крови отказ). На повторный прием вы не явились, при разговоре с врачом и оператором вам настоятельно рекомендовали повторный прием для осмотра Рыжика и оценки диуреза.

Соболезнуем вашей утрате.

Добрый день! Вы обратились с Молли 25.12 с жалобами на отказ от еды и угнетенное состояние.

Молли был проведён осмотр и визуальная диагностика, по результатам которой был установлен диагноз пиометра закрытой формы (гнойное воспаление матки). На момент поступления Молли находилась в тяжёлом состоянии: признаки выраженного обезвоживания, снижение уровня сознания, абдоминальная боль.

Ввиду тяжести состояния Вам было рекомендовано госпитализировать Молли в отделение интенсивной терапии, выполнить обследование и экстренную хирургию, так как у Молли была угроза разрыва матки. При приеме на операцию было озвучено, что госпитализация требуется на срок от суток и более, в зависимости от состояния питомца и наличия сопутствующих нарушений (сепсиса, полиорганной дисфункции и т.д.).

Молли были помещена в отделение интенсивной терапии, где ей начали активное лечение с целью стабилизации состояния: инфузионную терапию, внутривенную антибиотикотерапию, мультимодальную анальгезию. Также Молли выполнили оперативное вмешательство.

В анализах крови при поступлении у Молли была выявлена умеренная анемия (вероятно на фоне воспалительного процесса), а также выраженный лейкоцитоз, что говорит о серьезном воспалительном процессе. Необходимости в гемотрансфузии не было, но вы были информированы, что в случае ДАЛЬНЕЙШЕГО СНИЖЕНИЯ показателей красной крови данная процедура может потребоваться.

После операции на фоне терапии отмечалось улучшение состояния Молли, она стала активнее, параметры мониторинга находились в пределах нормы. Утром 26.12 при звонке было сообщено, что вероятность выписки вечером будет зависеть от состояния Молли.

В течение дня 26.12 состояние Молли оценивалось как тяжелое. Сохранялся отказ от еды (что может быть вызвано как основным заболеванием, так и стрессом). В контрольных анализах крови вырос уровень лейкоцитов, что часто бывает после хирургического лечения пиометры, однако требует пристального контроля. Также в течение дня у Молли регистрировалась гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови), что часто развивается на фона септического процесса и требует контроля. Гипогликемия является угрожающим состоянием, поэтому Вам было РЕКОМЕНДОВАНО продолжить лечение в отделении интенсивной терапии. Был также предложен вариант при отсутствии возможности продолжать лечение в нашей клинике, продолжить лечение в стационаре сторонней клиники. Об этом Вам было сообщено врачом ОРИТ во время звонка. Ранее Вы общались по телефону с оператором колл-центра, который может сообщить только общую информацию о питомце и некомпетентен оценивать состояние питомца и обсуждать дальнейшее лечение.

Вечером Вы приняли решение продолжить лечение в стационаре сторонней клинике.

Обезболивающие, которые Молли получала в отделении интенсивной терапии, вводятся в виде капельницы с постоянной скоростью. Применение их возможно также для питомцев, которые не питаются.

Очень рады, что Молли после выписки из нашей клиники стала активнее и начала кушать. Желаем Молли скорейшего выздоровления. По поводу запаха, к сожалению, устранить запахи оперативно в ветеринарной клинике не всегда возможно, стационар для животных не может выглядеть как отель для людей. И в качестве еды дается лечебный корм, который не всегда привлекателен, но необходим для быстрого восстановления. Скоро в клинике будет большой ремонт, и мы учтем ваши пожелания!